下肢閉塞性動脈硬化症の看護 [看護方法]
下肢閉塞性動脈硬化症について、看護というかケアについてお話します。比較的症状の軽い場合のケアです。病気にかかった方が自分でもできますが、周囲の方が注意してあげると効果が高いでしょう。ポイントは3つあります。
1.足の保温
2.足の清潔を保つ
3.足の血行をよくする
では、それぞれみていきます。
■ 足の保温
足を冷やすと、毛細血管が収縮します。悪かった血行がさらに悪くなります。閉塞性動脈硬化症の人は、通常の人より、体が温まるまでに時間がかかるので、冷やすのは禁物です。とくに気温の低い冬季は、無理に屋外での運動は行なわないこと。外で行った運動は、室内に切り替えてください。夏季は、冷房が敵になります。エアコンのききすぎにも注意してください。
冷たい廊下を素足で歩かない
対策>暖かい靴下を着用・スリッパを履く
薄い長靴で長時間雪の上を歩かない
対策>防寒靴を利用
きつい靴下は血行を悪くする
対策>ピッタリか緩めの靴下を履く
■ 足の清潔を保つ
足は、もともと血行の悪い状態にあります。血の巡りが悪い足は、怪我の修復が苦手です。傷などをつけてしまうとどうなるでしょう。細菌が感染して、いつまでたっても治らないという危険があるのです。細菌の感染を防ぐためには、常日頃から足の衛生が大切です。
毎日、足を洗い、よく乾燥させる
深爪に注意。爪をよく手入れしておく
魚の目・たこ・いぼの処置は医師に相談
深爪が原因で、血のめぐりの悪い足のゆびに細菌が入りこむことがあります。悪くなると、爪周囲部の潰瘍へ発展する事も。爪の手入れは、適度の長さに。また、魚の目・たこ・いぼの処置も、自分で行なうと同様の結果となることもあります。
■ 足の血行をよくする
寒さ冷たさは、足の血管をさらに収縮します。血液の循環がより悪くなるのです。血行をよくする必要があります。また、喫煙をすると血管を収縮することになります。タバコを吸っている人は、禁煙をしてください。
禁煙する
タバコに含まれるニコチンは、毒性の強い物質であるばかりではなく、血管を収縮させる作用があります。また、血液中の中性脂肪を増加させるとともに、高血圧、動脈硬化の原因となります。初めてタバコを吸った時、目の前が暗くなったり頭痛がしたりしする人が多いですね。これは、頭の血管が収縮し脳へ行く血管が減った為に起こるものです。自覚が無くでも、足にも同じ事が起こっています。
薬の服用
医師から処方された「足の血行を良くする薬」は確実に内服して下さい。効果が出るまでには、時間がかかります。飲み続けることが大切です。
暖める
足は暖めた方が良いのですが、適切な暖め方があります。電気あんか、湯たんぽ、ホッカイロなどを足に直接つけないでください。低温やけどをおこす危険があります。血行の悪い足は、そのまま治らない場合があります。最適な暖め方は「足浴」です。
・足浴の方法
バケツを用意
39℃~40℃のお湯を入れる
足をつけて、約10分程度暖める
運動で暖める方法もオススメします。適度に運動することによって血流を促し、血行を改善させます。歩行の場合なら「痛みが出る直前まで」が適当です。
以上、下肢閉塞性動脈硬化症の「看護というかケア」でした。血行を促進することで、改善させるのが目的です。自分でできることは、なるべく自身で動くことが重要ですが、周囲の方の気遣いも症状の行方を左右するj大切な要素です。
1.足の保温
2.足の清潔を保つ
3.足の血行をよくする
では、それぞれみていきます。
■ 足の保温
足を冷やすと、毛細血管が収縮します。悪かった血行がさらに悪くなります。閉塞性動脈硬化症の人は、通常の人より、体が温まるまでに時間がかかるので、冷やすのは禁物です。とくに気温の低い冬季は、無理に屋外での運動は行なわないこと。外で行った運動は、室内に切り替えてください。夏季は、冷房が敵になります。エアコンのききすぎにも注意してください。
冷たい廊下を素足で歩かない
対策>暖かい靴下を着用・スリッパを履く
薄い長靴で長時間雪の上を歩かない
対策>防寒靴を利用
きつい靴下は血行を悪くする
対策>ピッタリか緩めの靴下を履く
■ 足の清潔を保つ
足は、もともと血行の悪い状態にあります。血の巡りが悪い足は、怪我の修復が苦手です。傷などをつけてしまうとどうなるでしょう。細菌が感染して、いつまでたっても治らないという危険があるのです。細菌の感染を防ぐためには、常日頃から足の衛生が大切です。
毎日、足を洗い、よく乾燥させる
深爪に注意。爪をよく手入れしておく
魚の目・たこ・いぼの処置は医師に相談
深爪が原因で、血のめぐりの悪い足のゆびに細菌が入りこむことがあります。悪くなると、爪周囲部の潰瘍へ発展する事も。爪の手入れは、適度の長さに。また、魚の目・たこ・いぼの処置も、自分で行なうと同様の結果となることもあります。
■ 足の血行をよくする
寒さ冷たさは、足の血管をさらに収縮します。血液の循環がより悪くなるのです。血行をよくする必要があります。また、喫煙をすると血管を収縮することになります。タバコを吸っている人は、禁煙をしてください。
禁煙する
タバコに含まれるニコチンは、毒性の強い物質であるばかりではなく、血管を収縮させる作用があります。また、血液中の中性脂肪を増加させるとともに、高血圧、動脈硬化の原因となります。初めてタバコを吸った時、目の前が暗くなったり頭痛がしたりしする人が多いですね。これは、頭の血管が収縮し脳へ行く血管が減った為に起こるものです。自覚が無くでも、足にも同じ事が起こっています。
薬の服用
医師から処方された「足の血行を良くする薬」は確実に内服して下さい。効果が出るまでには、時間がかかります。飲み続けることが大切です。
暖める
足は暖めた方が良いのですが、適切な暖め方があります。電気あんか、湯たんぽ、ホッカイロなどを足に直接つけないでください。低温やけどをおこす危険があります。血行の悪い足は、そのまま治らない場合があります。最適な暖め方は「足浴」です。
・足浴の方法
バケツを用意
39℃~40℃のお湯を入れる
足をつけて、約10分程度暖める
運動で暖める方法もオススメします。適度に運動することによって血流を促し、血行を改善させます。歩行の場合なら「痛みが出る直前まで」が適当です。
以上、下肢閉塞性動脈硬化症の「看護というかケア」でした。血行を促進することで、改善させるのが目的です。自分でできることは、なるべく自身で動くことが重要ですが、周囲の方の気遣いも症状の行方を左右するj大切な要素です。
下肢閉塞性動脈硬化症の看護 その2 [看護方法]
■ 下肢閉塞性動脈硬化症
手術後のケアについて。これは、どちらかというと、看護師さん向けの情報です。でも、家族の方の参考になるかもしれないので、UPしておきます。
閉塞性動脈硬化症の術後看護は、心を配るポイントがいくつもあります
冷感
チアノーゼ
動脈の触知
こうしたところに注意を向けて、病気の方を看護します。
触知する動脈は、どの血管をつなぐかによっても変わってきます。足背ばかりではなく、膝・後脛骨など、状況によって異なるので、一概にどれがベストとは言えません。ドップラー(超音波ドプラ検査:血液の逆流を調べるのに有用)が必要となることもあります。
たいていの場合は、足は吊っておきます。ドレーンが入っているときはその管理も必要です。少しづつずらすなど、痛みのコントロールが要となります。熱感や自覚症状(痺れなど)も確認してください。
バイパス手術の後で、血流やABIが短時間に改善することは少ないようです。回復まで時間がかかるので、そうしたことからも、ケアが大切になります。術後は褥瘡の発生に注意しましょう。痛みがひどかったり、ドレーンの留置は可動性を低下させます。この病気は、もともとの血流が悪い方がかかりやすいので、褥瘡しやすいという傾向があります。
傷が褥瘡すると、いっそう治りにくくなります。万が一細菌感染などしてしまうと、最悪の状況を招くことになり兼ねません。
自宅での看護は、家族に、かなりの負担をかけます。
できるなら、感知までは患者を退院させないほうがいいでしょう。
手術後のケアについて。これは、どちらかというと、看護師さん向けの情報です。でも、家族の方の参考になるかもしれないので、UPしておきます。
閉塞性動脈硬化症の術後看護は、心を配るポイントがいくつもあります
冷感
チアノーゼ
動脈の触知
こうしたところに注意を向けて、病気の方を看護します。
触知する動脈は、どの血管をつなぐかによっても変わってきます。足背ばかりではなく、膝・後脛骨など、状況によって異なるので、一概にどれがベストとは言えません。ドップラー(超音波ドプラ検査:血液の逆流を調べるのに有用)が必要となることもあります。
たいていの場合は、足は吊っておきます。ドレーンが入っているときはその管理も必要です。少しづつずらすなど、痛みのコントロールが要となります。熱感や自覚症状(痺れなど)も確認してください。
バイパス手術の後で、血流やABIが短時間に改善することは少ないようです。回復まで時間がかかるので、そうしたことからも、ケアが大切になります。術後は褥瘡の発生に注意しましょう。痛みがひどかったり、ドレーンの留置は可動性を低下させます。この病気は、もともとの血流が悪い方がかかりやすいので、褥瘡しやすいという傾向があります。
傷が褥瘡すると、いっそう治りにくくなります。万が一細菌感染などしてしまうと、最悪の状況を招くことになり兼ねません。
自宅での看護は、家族に、かなりの負担をかけます。
できるなら、感知までは患者を退院させないほうがいいでしょう。
タグ:看護 下肢閉塞性動脈硬化症
症状から調べる病気とその原因